+90 242 746 00 13 info@akdenizhospital.com
BASI YARASI

BASI YARASI

BASI YARASI NEDİR ? TEDAVİ YÖNTEMLERİ NELERDİR ?

 

BASI YARASI NEDİR

YATAĞA BAĞIMLI HASTALARDA DAHA FAZLA KEMİK ÇIKINTILARI ÜZERİNDE UZUN SURELİ BASINCA MARUZ  KALMAYA BAĞLI CİLTTE VEYA CİLT ALTI YUMŞAK DOKUDA MEYDANA  GELEN LOKALİZE HASARDIR.BASI YARALARININ ŞİDDETİNE BAĞLI OLARAK DEĞİŞEN AŞAMALARI VARDIR.

 


TEKERLEKLİ SANDALYE KULLANAN VE YATALAK HASTALARIN ÜZERİNDE BASI YARALARININ GELİŞME RİSKİ DAHA YÜKSEKTİR:-KALÇA, KUYRUK SOKUMU,OMURGA,KÜREKKEMİĞİ-BACAK KOLLARIN ARKASI ,KULAK ,TOPUK GİBİ

 BASI YARASI NEDEN OLUŞUR?

UZUN SÜRELİ BASI, HASTANIN AĞRI DUYUSUNUN OLMAMASI, HASTANIN HAREKETSİZ YATMASI VE BİLİNÇ KAYBI OLMASI. BUNLAR ARASINDA EN ÖNEMLİ FAKTÖR BASININ BULUNMASIDIR. BASI YARALARINA NEDEN OLAN ETMENLER: CİLTTE NEM VE ISLAKLIK, BURUŞUK ÇARŞAF VE HASTANIN NAKLİ SIRASINDA ORTAYA ÇIKABİLECEK OLAN SÜRTÜNME VE YIRTMA GÜÇLERİ BASI YARASI OLUŞUMUNA KATKIDA BULUNUR. AYRICA HASTADA MEVCUT OLAN BESLENME BOZUKLUĞU, CİLT ALTI YAĞ DOKUSUNUN AZLIĞI GİBİ FAKTÖRLER DE BASI YARASI OLUŞUMUNU KOLAYLAŞTIRIR.

TANI YÖNTEMLERİ NELERDİR?

BASI YARALARININ TANI VE DERECELENDİRİLMESİ KLİNİK MUAYENE İLE YAPILIR.

BASI YARASININ EVRELERİ

CİDDİ BASINÇ YARALARININ GELİŞMESİNİ ENGELLEMEK İÇİN ERKEN DÖNEMDE BASINÇ YARALANMALARINI TANIMLAMAK, DOĞRU EVRELENDİRMEK VE DİĞER LEZYONLARLA AYIRICI TANISINI YAPMAK GEREKMEKTEDİR.

 

EVRE I. BASINÇ YARALANMASI

BÜTÜNLÜĞÜ BOZULMAMIŞ DERİDE BASINÇ UYGULAMAKLA SOLMAYAN KIZARIKLIK (ERİTEM)

DERİ BÜTÜNLÜĞÜ BOZULMAMIŞ OLMAKLA BİRLİKTE LOKALİZE BİR ALANDA PARMAKLA BASINÇ UYGULANDIĞINDA SOLMAYAN KIZARIKLIK MEVCUTTUR. KOYU TENLİ BİREYLERDE DEĞERLENDİRİLMESİ ZOR OLABİLMEKTEDİR. BASINÇ UYGULAMAKLA SOLMAYAN KIZARIKLIK, CİLTTE HASSASİYET-SERTLİK VE ISI ARTIŞI CİLDİN GÖRÜNÜMÜNDEKİ DEĞİŞİKLİKLERDEN ÖNCE  ORTAYA ÇIKABİLMEKTEDİR. RENK DEĞİŞİKLİKLERİ MOR YA DA KESTANE RENGİ ŞEKLİNDEKİ RENK DEĞİŞİKLİKLERİNİ İÇERMEZ. BU RENK DEĞİŞİKLİKLERİNİN OLMASI DERİN DOKU HASARINI GÖSTEREBİLİR.

 

 

 

EVRE II. BASINÇ YARALANMASI

DERMİSE KADAR UZANAN KISMİ KALINLIKTA CİLT KAYBI

YARA YATAĞI CANLI, PEMBE-KIRMIZI RENKTE,NEMLİDİR VE CİLTTE SAĞLAM YA DA İÇİ SU DOLU PATLAMIŞ BÜLLER GÖRÜLEBİLİR. BU YARALANMALAR GENELLİKLE DOKULARIN UYGUN ŞEKİLDE HAVALANMAMASI, PELVİS VE TOPUK ÜZERİNDEKİ DERİNİN MAKASLANMAYA BAĞLI YIRTILMASINDAN KAYNAKLANMAKTADIR .BU EVRE DIŞKI VE İDRAR TUTAMAMA İLE İLİŞKİLİ DERMATİT,KIVRIM BÖLGELERİNDEKİ DERMATİT, DAHİL NEMLİLİKTEN KAYNAKLANAN CİLT HASARINI TANIMLAMAK İÇİN KULLANILMAMALIDIR.

 

EVRE III. BASINÇ YARALANMASI

TAM KALINLIKTA CİLT KAYBI

CİLT ALTI YAĞ DOKUSUNUN GÖRÜLDÜĞÜ YARA, TAM KALINLIKTA CİLT KAYBI SIKLIKLA MEVCUTTUR. CİLT YÜZEYİNİN ALTINDAKİ DOKU HASARINA BAĞLI OLARAK KRATER BENZERİ BİR GÖRÜNÜM OLUŞABİLİR. DOKU HASARININ DERİNLİĞİ YARANIN BÖLGESİNE GÖRE DEĞİŞEBİLİR;

 


EVRE IV. BASINÇ YARALANMASI

DÖRDÜNCÜ EVRE:

 


CİLTTE MUHTEMELEN CİDDİ ENFEKSİYON GÖRÜLEBİLİR. KASLAR, KEMİKLER VE HATTA TENDONLAR GÖRÜLEBİLİR.ENFEKSİYON KAPMIŞ BİR YARANIN İYİLEŞMESİ ÇOK DAHA UZUN SÜRER VE BU ENFEKSİYON VÜCUDUN FARKLI BÖLGELERİNE YAYILABİLİR. YARA İÇİNDE KEMİK, TENDON,LİGAMENT,KIK

 

 

 

EVRELENDİRİLEMEYEN BASINÇ YARALANMASI

DERİNLİĞİ BİLİNMEYEN TAM KALINLIKTA DOKU VE CİLT KAYBI


SARI FİBRİN DOKUSU VE /VEYA ESKAR İLE ÖRTÜLDÜĞÜ İÇİN YARADAKİ DOKU HASARININ KAPSAMININ DOĞRULANMADIĞI TAM KALINLIKTA DOKU VE CİLT KAYBI. SAI FİBRİN DOKUSU YA DA ESKAR DOKUSU KALDIRILDIĞINDA EVRE III VEYA EVRE IV BASINÇ YARALANMASI ORTAYA ÇIKAR. TOPUK(LAR) VEYA İSKEMİK BİR UZUV ÜZERİNDEKİ STABİL (ÖRN; KURU, YAPIŞMIŞ, BÜTÜNLÜĞÜ BOZULMAMIŞ VE ERİTEM OLMAYAN) ESKAR DOKUSU KALDIRILMAMALIDIR

 


BASI YARASININ KOMPLİKASYONLARI NELERDİR?

  • HAYATI TEHDİT EDER. ÖLÜME SEBEP OLABİLİR.
  • ENFEKSİYON KANA, KALBE VE KEMİĞE YAYILABİLİR.
  • AMPUTASYONLARA (UZUV KAYIPLARINA) NEDEN OLABİLİR.
  • AYLARCA İŞTEN, OKULDAN VE SOSYAL AKTİVİTELERDEN UZAK TUTABİLECEK UZUN SÜRELİ YATMAYI ZORUNLU HALE GETİREBİLİR.
  • OTONOMİK DİSREFLEKSİ ADI VERİLEN İSTEMSİZ OLARAK SİNİR SİSTEMİNİZİN DIŞ VEYA BEDENSEL UYARANLARA AŞIRI TEPKİ GÖSTERDİĞİ BİR DURUMA YOL AÇABİLİR.
  • BASI YARASI TEDAVİSİ SIRASINDA DAHA AZ AKTİF OLDUĞUNUZ İÇİN BU DURUM SOLUNUM PROBLEMLERİ VEYA İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARI İÇİN DAHA YÜKSEK RİSK OLUŞTURUR.
  • BASI YARASI TEDAVİSİZAMANINDA VE YETKİLİ KİŞİLERCE YAPILMAZSA TIBBİ MASRAFLAR AÇISINDAN ÇOK MALİYETLİ OLABİLİR.

BASI YARALARI NASIL ÖNLENİR?

  1. BASI YARALARININÖNLENMESİ İÇİN ALINMASI GEREKEN TEDBİRLER, BASI YARALARI OLUŞTUKTAN SONRA BU YARALARIN TEDAVİSİNDEN DAHA KOLAY VE EKONOMİKTİR.
  2. .BASI YARALARINIÖNLEMEK İÇİN EN ETKİLİ YÖNTEM SIK SIK POZİSYON DEĞİŞİMİ VE EĞER HAREKET YETİSİ VARSA EN HIZLI ŞEKİLDE HASTAYA HAREKET KAZANDIRILMASIDIR. BU HASTALARIN EN AZ 1-2 SAAT ARALIKLARLA POZİSYON DEĞİŞTİRİLMELİDİR.
  3. TEKERLEKLİ SANDALYEDE OTURANLAR HER 1-2 SAATTE BİR ELLERİYLE KENDİLERİNİ YÜKSELTEREK BU BÖLGELERİN KANLANMASINI SAĞLAMALIDIRLAR.
  4. DERİ VE YATAK BAKIMI ÇOK ÖNEMLİDİR. DERİ HER GÜN SABUNLU SU İLE SİLİNMELİ, NEM KALMAYACAK ŞEKİLDE KURULANMALIDIR. DERİNİN KAN DOLAŞIMINI, DAYANIKLILIĞINI ARTTIRMAK AMACIYLA MASAJ UYGULANMALI. YATAK ÇARŞAFLARI TEMİZ VE KURU OLMALIDIR. HASTANIN ALTINDAKİ YATAK VE ÇARŞAFTA KATLANMALAR OLMAMALIDIR.
  5. YATAĞA BAĞIMLILARDA İDRAR VE DIŞKILAMA SONRASI TEMİZLİK ÇOK ÖNEMLİDİR.
  6. BASI YARALARININAÇILMASINA SEBEP OLABİLECEK ANEMİ, PROTEİN EKSİKLİĞİ, VİTAMİN EKSİKLİKLERİ, YANLIŞ YAPILMIŞ SARGI VE ATELLER, VÜCUT DİRENCİNİ DÜŞÜRECEK FAKTÖRLER ORTADAN KALDIRILMALIDIR.
  7. FELÇLİ HASTALARDA GÖRÜLEN KAS VE EKLEM SERTLİKLERİ İLE MÜCADELE EDİLMELİDİR. YARA OLUŞUMUNU ÖNLEMEK İÇİN BİRÇOK YATAK, TEKERLEKLİ SANDALYE VE MİNDERLER GELİŞTİRİLMİŞ OLMASINA KARŞIN BASI YARALARININTÜMÜNÜ ENGELLEYECEK BİR GEREÇ HENÜZ ÜRETİLMEMİŞTİR.

BASI YARASI TEDAVİSİ

BASI YARASI TEDAVİSİ, DÜZENLİ OLARAK POZİSYONUNUZU DEĞİŞTİRMEYİ, BASINCI AZALTMAYI VEYA RAHATLATMAK İÇİN ÖZEL ÖRTÜLER KULLANMAYI,İYİ BİR BESLENME PROGRAMINIVE  BASI YARASINI İYİLEŞTİRMEYE YARDIMCI OLAN TEDAVİ YAKLAŞIMLARINI İÇERİR. BAZEN CERRAHİ İŞLEMLER VE AMELİYAT GEREKEBİLİR. EKİP ÇALIŞMASIYLA VE MULTİDİSİPLİNER BİR YAKLAŞIMLA BASI YARASI TEDAVİSİ YAPILMASI GEREKİR.

BASI YARASININ EVRELERE GÖRE TEDAVİSİ

  • 1'İNCİ EVRE:KİŞİNİN YATAĞININ YA DA TEKERLEKLİ SANDALYE KULLANIYOR İSE TEKERLEKLİ SANDALYE MİNDERİNİN BASINÇ AZALTICI VE BASINCI YAYMA ÖZELLİĞİNE SAHİP BİR YATAK VEYA MİNDERLE DEĞİŞTİRİLMESİ ÖNERİLİR. AYNI ŞEKİLDE HASTA YATAĞININ ÜZERİNDE İÇERİSİNDE HAVAYI SÜREKLİ SİRKÜLE EDEN HAVALI YATAK KONULABİLİR. HASTANIN YATIŞ POZİSYONUNA DİKKAT EDİLMESİ VE GÜN İÇERİSİNDE 2 SAATTE BİR POZİSYON DEĞİŞTİRİLMESİ, VÜCUT HİJYENİNİN SAĞLANMASI, NEMİN AZALTILMASI VE HASTANIN BESLENME DÜZENİNİN İYİLEŞTİRİLMESİ DE DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN DİĞER HUSUSLARDIR.
  • 2'NCİ EVRE:YARANIN DİKKATLİCE DEĞERLENDİRİLMESİ ÇOK ÖNEMLİDİR. ÇÜNKÜ BİRÇOK YATAK YARASINDA YARA, YÜZEYDE GİBİ GÖRÜNSE DE DERİN DOKULARA SIÇRAMIŞ YANİ ÜÇÜNCÜ EVREYE GEÇMİŞ OLABİLİR. BU EVREDE, TIPKI İLK EVREDE OLDUĞU GİBİ YARAYA SEBEP OLAN BASINÇ ORTADAN KALDIRILMALIDIR. BUNUNLA BİRLİKTE YARA ENFEKSİYONDAN KORUNMALI VE DÜZENLİ PANSUMAN YAPILMALIDIR.
  • 3'NCÜ EVRE:BU EVREDE ÖNCELİKLE YARA YATAĞINDAKİ ENFEKSİYONUN SONA ERDİRİLMESİ SAĞLANIR. ANTİBİYOTİK KULLANIMI, YARA ETRAFINDAKİ ÖLÜ DOKUNUN TEMİZLENMESİ VE DOĞRU MALZEMELER İLE DÜZENLİ PANSUMAN UYGULAMASI GEREKLİDİR. YARANIN KENDİLİĞİNDEN KAPANMASI VE İYİLEŞMESİ UZUN SÜRECEĞİ İÇİN GENELLİKLE CERRAHİ MÜDAHALE GEREKEBİLİR. BU AŞAMADA HASTANIN PROTEİN VE ENERJİ AÇISINDAN ZENGİN BİR BESLENME REJİMİ UYGULAMASI ÇOK KRİTİKTİR.
  • 4'ÜNCÜ EVRE:YARANIN TEDAVİSİ ÜÇÜNCÜ EVREDEKİ GİBİDİR. ANCAK KEMİK DOKUSU DA ETKİLENDİĞİ İÇİN HASARLI VE ENFEKTE DOKULARIN CERRAHİ OLARAK ÇIKARILMASI VE YARANIN TEMİZLENMESİ İÇİN DAHA KAPSAMLI UYGULAMALAR GEREKEBİLİR.

 

 

İçerik Galerisi

Sosyal Medyada Paylaş:
SONRAKI Blog
BYPASS NEDİR?